祝先生45岁，女儿刚上幼儿园，妻子在孩子3岁时和他离婚。12年前，祝先生在外地务工期间，因手部红肿、周身无力进了医院，被诊断为风湿痛风；9年前，他的病情突然加重，医生为他开了些药，暂时止住了疼痛。6年前，他又突然出现四肢小关节疼痛、晨僵，屈伸困难，活动后缓解，再次去了医院，经过解热镇痛药物治疗后疼痛缓解。3年前，他的四肢关节疼痛加重，双手及双脚指关节肿胀畸形，再次诊断为“类风湿性关节炎、痛风”。 在服苯溴马隆期间需要注意监测肝功能，特别是长期用药的情况，苯溴马隆长期用药可能会引起碱性磷酸酶、ALT和AST的升高，有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作，较难控制。所以，在服用苯溴马隆降尿酸期间避免肝功能异常，首先要在起始用药时选择低剂量，其次是用药期间定期检查肝功能，同时应该避免其他具有肝毒性药物合用，最后最好配合保肝保肾相关的药物服用，以尽量减少不良反应的发生几率。 为了预防减少痛风的发生，我们应注意在专业医生指导规范化治疗，注意：①严格限制高嘌呤食物的摄入，有助于减少尿酸的形成，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤等高嘌呤食物，少吃而不是不吃肉类、菌类和豆类，吃之前可焯水一下再烹饪；②多吃新鲜蔬菜、多饮水，每日饮水量宜大于2000ml，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；③戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒，难以戒酒者可适当饮红酒，痛风急性期应严格戒酒；④适当运动、控制体重和保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤规律作息和保持良好的心态；⑥合理用药，痛风急性期应积极消炎止痛，对于血尿酸水平超过540umol/L或慢性痛风性关节病频繁发作者或出现痛风石及其并发症者，应注意使用降尿酸药物，应量；⑦监测病情变化和定期复查。