痛风虽然与高尿酸血症直接相关，但需要注意的是并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风，研究表明仅有5%～12%的高尿酸血症患者会出现痛风。其原因在于痛风发作必须是由高尿酸血症人群体内的尿酸超过饱和度析出并沉积在关节等组织器官处引发的炎症反应才会发生。 痛风石是否能消除，由多因素决定，并非单纯由尿酸水平决定。痛风石的治疗措施中，很多患者易忽视非药物治疗。非药物治疗即大家所熟悉的改变生活方式，改变生活方式以后，不仅可增加尿酸达标率，还可减少痛风发作，当前也有利于溶解痛风石。因此，痛风石患者应注意：①以低嘌呤饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果与粗粮，这些饮食习惯属于保护因素；少吃高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉类与肉汤，这些饮食习惯属于危险因素。②每日饮水量保持在2500ml以上，可适当喝些咖啡、牛奶，这些饮品属于保护因素；限制饮酒或戒酒，少喝富含果糖的饮品如蜂蜜、碳水饮料等，这些饮品属于危险因素。③戒烟，避免劳累与受凉，可适当运动，但应避免剧烈运动，剧烈运动易升高尿酸且易损伤关节，增加痛风发病风险。 痛风治疗首要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。