痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，随着我们血尿酸水平的升高，当血尿酸水平升高超过饱和度，出现结晶析出并沉积在关节等组织处，就可以导致痛风发生。随着病情进展，当尿酸盐结晶逐渐增加，就可以导致痛风石发生，如果不正规诊治，后期甚至可以导致肢体残疾。 慢性痛风反复发作治疗：降尿酸治疗是慢性痛风性关节炎患者治疗的根本，需要将血尿酸控制在300μmol/L以下，而血尿酸水平的持续达标是痛风石不再长大或复发的关键，同时也可以让较小的痛风石溶解。要让血尿酸达标需要注意：①降尿酸药物从小剂量开始，逐渐加大剂量至常规剂量；②可以借助“一箭双雕”的药物，比如降压药物氯沙坦可以通过抑制近曲小管对尿酸重吸收，菲诺贝克可以促进尿酸排泄等，对于合并高脂血症和高血压的患者可以在医生指导下选用上述药物。③降尿酸治疗的同时应该给予小剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎类药物预防痛风急性发作，对于痛风石和慢性痛风关节炎者，建议持续预防6~12个月。 痛风治疗首要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。