​       不知道大家有没有注意到，间质性改变、间质性肺病等字样越来越多的出现在很多人的体检CT报告中，特别是对于那些长期慢性干咳的患者，很多有间质性肺炎或者间质性改变，其中的一种常见类型，是结缔组织病引起的，类风湿关节炎、系统性硬化症（俗称硬皮病），皮炎皮肌炎都属于这一类疾病。

       类风湿关节炎患者可出现肺部任何一个解剖结构的受累，包括气道（支气管炎、支气管扩张）、血管（肺动脉高压、血管炎）、胸膜（胸腔积液、气胸、肺气肿）、实质（类风湿结节、间质性肺病、机化性肺炎），一些继发因素，包括药物因素及机会性感染等也可导致类风湿患者出现肺部受累。

       而间质性肺病是类风湿关节炎最常见的肺部表现，约见于30%的患者，患者可逐渐出现气短和肺功能不全，可表现为干咳、乏力、呼吸困难，严重者可出现弥漫性肺间质纤维化，致低氧血症和呼吸衰竭。少数出现慢性纤维性肺泡炎则预后较差。